Krankengeld sichern — in 7 Schritten gegen die Aussteuerung.

Krankengeld erhalten gesetzlich Versicherte mit Krankengeldanspruch, wenn sie arbeitsunfähig sind (§ 44 SGB V). Die Höhe beträgt rund 70 % des Bruttoentgelts, höchstens 90 % des Nettoentgelts (§ 47 SGB V).

• In den ersten sechs Wochen zahlt meist der Arbeitgeber (Entgeltfortzahlung).
• Danach zahlt die Krankenkasse das Krankengeld.

Der Anspruch besteht ab der ärztlichen Feststellung der AU (§ 46 SGB V). Achten Sie darauf, die Folgebescheinigung rechtzeitig — spätestens am nächsten Werktag — ausstellen zu lassen, damit keine Lücke entsteht.

• Eine Lücke kann den Krankengeldanspruch gefährden.
• Termine beim Arzt vor Ablauf der bisherigen AU vereinbaren.

Für dieselbe Krankheit gibt es Krankengeld höchstens 78 Wochen innerhalb von drei Jahren (§ 48 SGB V). Die Entgeltfortzahlung wird auf diese Frist angerechnet.

• Behalten Sie das Fristende im Blick — die Kasse informiert oft spät.
• Eine hinzutretende neue Krankheit verlängert die Bezugsdauer nicht automatisch.

Die Aussteuerung ist das Ende des Krankengeldbezugs nach 78 Wochen. Die Kasse kündigt dies an — reagieren Sie frühzeitig, um eine Einkommenslücke zu vermeiden.

• Schon vor dem Ende die nächsten Schritte planen (ALG oder EM-Rente).
• Aussteuerungsbescheinigung für die Agentur für Arbeit aufbewahren.

Nach der Aussteuerung kann Arbeitslosengeld unter erleichterten Voraussetzungen (Nahtlosigkeitsregelung, § 145 SGB III) gezahlt werden, auch wenn Sie noch nicht vollständig leistungsfähig sind. Melden Sie sich rechtzeitig arbeitslos.

• Arbeitslosmeldung möglichst am Tag nach dem Krankengeldende.
• Parallel EM-Rente prüfen, wenn dauerhaft keine Arbeit möglich ist.

Stellt der Medizinische Dienst Arbeitsfähigkeit fest und die Kasse stellt das Krankengeld ein, legen Sie binnen eines Monats Widerspruch ein (§ 84 SGG). Bei Zahlungsstopp kommt Eilrechtsschutz in Betracht.

• Fristwahrend widersprechen und aktuelle Befunde vorlegen.
• Bei akuter Notlage: Eilantrag beim Sozialgericht (§ 86b SGG).

War die Einstellung rechtswidrig, hilft der Überprüfungsantrag (§ 44 SGB X). Bleibt die Kasse untätig, ist die Untätigkeitsklage möglich (§ 88 SGG).

• Gerichtskostenfreies Verfahren für Versicherte (§ 183 SGG).
• Beratungs- und Prozesskostenhilfe bei geringem Einkommen prüfen.